加强监督审核力度 促进基金平稳运作
为进一步做好少儿住院基金管理运作,促进全区少年儿童身心健康,增进社会安定团结,2013年浦东新区少儿基金办采取综合措施,加强对少儿基金的监管审核,确保基金的平稳运行。
一是增加监督审核人员。今年三月,少儿基金办招聘了一名退休医生,加强对基金运行的监督审核工作;二是把监督审核的关口尽量前移,将事后监督尽量向事前监督转变,坚持每周不少于一次深入定点医院,了解、检查、审核有关情况,发现问题及时改正,仅三月份办公室人员就7次下定点医院检查;三是利用定点医院每季度一次的例会,分析年度、季度、月度报表,从支付人次、总费用、人均费用、基金支付费用、人均基金支付费用等方面,找出存在问题,进行分析讲评,促进各个定点医院相互学习,改进工作;四是加强网上审核,在第一时间发现问题,对错误信息及时退回,对医院上传信息做到逐项核对,对费用异常病例及时与相关医院沟通、抽调病史,核对情况,争取及时解决问题;五是抓重点、抓突出矛盾。2013年,儿医中心将新增500张床位,在总盘子不增加的情况下,势必增加少儿基金总费用,而且儿医中心在我区少儿基金总费用支出中占70%以上,抓好重点,等于抓到了牛鼻子,抓住了主要矛盾。少儿基金办公室还将根据月报、季报、年报中反映出的苗头性问题,提前介入,分析研究,使问题解决在萌芽状态;六是“微笑”服务,做好窗口工作,使少儿基金真正为家庭留一份安心,为孩子送一份保障。
浦东新区少儿基金办公室